آخرین بهروزرسانی در آوریل 4, 2026 توسط گروه پزشکی ویستان
هزینه عمل ERCP بسته به عوامل مختلفی متغیر است و در سال 1405 با افزایش 20 درصدی نسبت به سال 1404، بین 18 تا 42 میلیون تومان برای بخش تخصصی به همراه هزینه های بیمارستان تخمین زده میشود،این هزینه شامل دستمزد پزشک متخصص، هزینه های بیمارستان، و هزینه های جانبی مانند داروها و لوازم مصرفی می شود.
هزینه ERCP در بیمارستان خصوصی تهران 1405
هزینه ای ار سی پی در سال 1405 ، بدون بیمه در بیمارستان های خصوصی بین 18 تا 42 میلیون تومان (بسته به پیچیدگی عمل و هزینههای بیمارستان) بوده و شامل موارد زیر است:
- دستمزد پزشک (فوق تخصص گوارش)
- تجهیزات پیشرفته اندوسکوپی
- بیهوشی
- یک شب اقامت در بیمارستان
هزینه ای ار سی پی در بیمارستان دولتی سال 1405
هزینه عمل ercp در بیمارستان های دولتی کمتر از مراکز خصوصی بوده و اگر بتوانید جایی را پیدا کنید که تجهیزات کافی داشته باشد و بتوانید نوبت رزرو کنید از نظر اقتصادی بسیار سود برده اید. هزینه در مراکز دولتی بدون بیمه و به صورت آزاد 12 تا 18 میلیون تومان است.
نکات طلایی درباره روش انجام ای ار سی پی
هزینه ای آر سی پی با بیمه تامین اجتماعی 1405
بیمه های پایه مثل بیمه تامین اجتماعی پوشش دهی مناسبی برای عمل ای ار سی پی دارند و قیمت آن را تا حدود 5 میلیون تومان کاهش می دهند. در اینجا جدولی از هزینه های تقریبی برای شما آورده شده است.
| پوشش بیمه برای ERCP | قیمت |
| هزینه ای ار سی پی با بیمه سلامت | حدود 5 میلیون تومان |
| هزینه ERCP با بیمه نیروهای مسلح | رایگان تا 4 میلیون تومان |
| هزینه ERCP در بیمارستان میلاد | حدود 6 میلیون تومان |
| هزینه ERCP با بیمه دانا | رایگان تا2.5 میلیون تومان |
| هزینه ای آر سی پی با بیمه تکمیلی | بسته به پوشش بیمه رایگان تا 2.5 میلیون تومان |
| هزینه ار ای سی پی در مطب خصوصی | حدود 25 میلیون تومان |
| هزینه ای آر سی پی بیمارستان عرفان نیایش سال 1405 | حدود 35 الی 42 میلیون تومان |
قیمت ERCP در سال 1405 چقدر است؟
هزینه ERCP (کلانژیوپانکراتوگرافی آندوسکوپی پسرونده) به عوامل مختلفی بستگی دارد و نمیتوان یک رقم دقیق برای آن اعلام کرد. این هزینه می تواند بسته به بیمارستان، پزشک متخصص، نوع و شدت بیماری، نیاز به بیهوشی و داروهای مصرفی و همچنین تعرفههای مصوب متفاوت باشد.
ای ار سی پی (ERCP) چیست؟
ای آر سی پی (ERCP) یک روش تصویربرداری و درمانی پیشرفته است که ترکیبی از آندوسکوپی و عکس برداری با اشعه ایکس را به کار میبرد تا مشکلات مجاری صفراوی و لوزالمعده را شناسایی و در صورت لزوم همان لحظه درمان کند. در این روش، پزشک با استفاده از لوله باریک و انعطاف پذیری که از راه دهان به معده و سپس بخش ابتدایی روده کوچک وارد میشود، به ورودی مجاری صفرا و لوزالمعده دسترسی پیدا میکند.
سپس با تزریق ماده حاجب و گرفتن عکسهای دقیق، میتوان انسداد، سنگ، تنگی یا تومورها را تشخیص داد. حتی در بسیاری از موارد، پزشک میتواند حین انجام ERCP سنگها را خارج، انسداد را برطرف یا استنت (لوله کوچک) برای باز نگه داشتن مجرا قرار دهد؛ بنابراین این روش هم ابزار تشخیص و هم درمان است و معمولاً در شرایطی توصیه می شود که روش های سادهتر پاسخگو نباشند.
ERCP stands for endoscopic retrograde cholangio pancreatography. This is a test that uses a type of X-ray. It is used to diagnose and treat problems with your biliary system. Your biliary system is made up of organs and ducts (tubes) that produce, store and transport a fluid called bile.
ERCP مخفف Endoscopic Retrograde Cholangio‑Pancreatography است. این یک آزمایش تشخیصی و درمانی است که از نوعی اشعه ایکس استفاده میکند. از ERCP برای تشخیص و درمان مشکلات سیستم صفراوی استفاده میشود. سیستم صفراوی از اندامها و مجاری (لولهها) تشکیل شده است که مایعی به نام صفرا را تولید، ذخیره و منتقل میکنند.
ای ار سی پی چطور انجام می شود؟
مراحل انجام ای ار سی پی در اینجا به زبان ساده برای شما آورده شده است
آمادگی و بیحسی
قبل از شروع کار، گلو با اسپری مخصوص بیحس میشود تا عبور لوله راحتتر باشد. در صورت نیاز، آرامبخش از طریق رگ تزریق میگردد تا بیمار آرام و بدون درد باشد. سپس شما روی تخت مخصوص تصویربرداری با اشعه ایکس قرار میگیرید.
انجام آندوسکوپی
پزشک لوله باریک و انعطافپذیر آندوسکوپ را بهآرامی از دهان وارد میکند. این لوله از مری و معده عبور کرده و به بخش ابتدایی روده کوچک (دوازدهه) میرسد. این مرحله معمولاً بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد.
اقدامات تصویربرداری و درمانی
در این مرحله، پزشک ماده حاجب را داخل مجرا تزریق میکند تا تصاویر واضح با اشعه ایکس تهیه شود. در صورت وجود مشکل، همان لحظه میتوان کارهایی مانند خارج کردن سنگهای صفراوی، سنگشکنی یا گذاشتن استنت برای باز نگه داشتن مجرا انجام داد.
ریکاوری یا دوره بهبود
پس از پایان کار، حدود یک ساعت در بخش ریکاوری استراحت میکنید. سپس تا ۲۴ ساعت از نظر علائم و عوارض احتمالی تحت نظر قرار میگیرید. اگر همه چیز خوب باشد، پزشک مجوز ترخیص را صادر میکند.
عوارض بعد از عمل ercp نی نی سایت
براساس تجربیات و بحثهای کاربران نینیسایت، عوارض پس از انجام ERCP بین افراد مختلف متفاوت است. عمده عوارض گزارششده عبارتند از:
۱. درد و ناراحتی گوارشی:
برخی افراد تا چند هفته یا حتی ماه پس از عمل، دچار درد شکمی، سوء هاضمه و احساس ناراحتکننده در معده میشوند. بعضی کاربران توضیح دادهاند که باید مدتی در مصرف مواد غذایی چرب احتیاط کنند تا ناراحتی و اسهال نداشته باشند.
۲. نیاز به پرهیز غذایی و مراقبت بعد از عمل:
کاربران توصیه کردهاند تا مدتی بعد ERCP از بلند کردن بار سنگین و مصرف غذاهای چرب خودداری شود و پرهیز غذایی رعایت گردد. همینطور دوره نقاهت بر اساس وضعیت جسمی هر فرد متفاوت است.
۳. عوارض جدیتر (کمیاب اما مهم):
در برخی گفتگوها به عوارضی مثل عفونت، سوراخ شدن روده یا بالا رفتن آنزیمهای کبدی اشاره شده، هرچند اکثراً این موارد را نادر، اما جدی دانستهاند. برخی افراد پس از ERCP احساس گرگرفتگی، تهوع یا ضعف داشتهاند و نیاز به مراقبت ویژه توسط پزشک را یادآور شدهاند.
۴. احساس ناامیدی و اضطراب قبل و بعد از عمل:
تعدادی از کاربران به ترس قبل از عمل و نگرانی بابت عوارض احتمالی اشاره کردهاند، اما بسیاری پس از برداشتن سنگها رضایت نسبی داشتهاند و با رعایت توصیههای پزشک به وضعیت عادی برگشتهاند.
همه چیز درباره آندوسکوپی با خواب مصنوعی
خروج سنگ صفرا توسط 2 بالون ای ار سی پی
“Double Balloon Dilatation During ERCP” به معنای استفاده از دو بالون مجزا برای گشاد کردن (اتساع) مجاری صفراوی یا مجرای پانکراس در حین انجام عمل کولانژیوپانکراتوگرافی آندوسکوپی (ERCP) است. این تکنیک برای درمان تنگیهای این مجاری که ممکن است به دلیل سنگ، تومور یا سایر عوامل ایجاد شده باشند، به کار میرود.
پانکراتیت بعد از ercp
پانکراتیت بعد از عمل ERCP یکی از عوارض شایع این روش است که معمولاً به صورت خفیف بروز میکند، اما در برخی موارد میتواند جدی باشد. میزان بروز این عارضه بین 5 تا 20 درصد گزارش شده است، اما این تفاوت در میزان بروز به عوامل مختلفی مانند تفاوت در جمعیت بیماران، اندیکاسیونهای ERCP، تعریف پانکراتیت، تجربه پزشک انجامدهنده و روشهای جمعآوری دادهها بستگی دارد.
فیلم عمل ERCP | ویدیو نحوه انجام ای ار سی پی
خروج سنگ صفرا با اندوسکوپی
خروج سنگ صفرا با آندوسکوپی ، که با نام ERCP (کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد اندوسکوپیک) نیز شناخته میشود، یک روش درمانی کم تهاجمی است که برای برداشتن سنگهای صفراوی از مجاری صفراوی استفاده میشود. در این روش، یک آندوسکوپ (یک لوله انعطافپذیر با دوربین) از طریق دهان، مری و معده وارد روده کوچک میشود و به مجرای صفراوی هدایت میشود.
هزینه آندوسکوپی در سال 1404 چقدر است؟
تغذیه بعد از ای ار سی پی چیست؟
تغذیه بعد از ERCP باید با دقت و بر اساس توصیه پزشک انجام شود. معمولاً در ابتدا رژیم غذایی با مایعات شفاف و سپس به تدریج به سمت غذاهای نرم و کمچرب پیش میرود. از غذاهای سنگین و پرچرب باید پرهیز شود.
| مرحله تغذیه | زمان آغاز (تقریبی با نظر پزشک) | مواد غذایی مجاز | مواد غذایی ممنوع | نکات مهم |
|---|---|---|---|---|
| مرحله اول: مایعات شفاف | ۴ تا ۶ ساعت بعد از عمل (پس از رفع بیهوشی) | آب، آبگوشت صاف شده، آب سیب رقیق، دمنوش ملایم (بابونه، بهارنارنج) | هرگونه غذای جامد، نوشیدنی گازدار، قهوه پررنگ | فقط جرعههای کوچک بنوشید، از مصرف مایعات بسیار داغ یا سرد خودداری کنید. |
| مرحله دوم: مایعات و غذاهای نرم | همان روز یا روز بعد (با تایید پزشک) | سوپ ساده، پوره سیبزمینی، ماست کمچرب، فرنی، برنج سفید نرم | غذاهای پرچرب، انواع سرخشده، خورشهای پرادویه | بهآرامی میزان غذا را افزایش دهید، وعدههای کم حجم داشته باشید. |
| مرحله سوم: غذاهای کمچرب و آسانهضم | ۱ تا ۳ روز بعد از عمل | مرغ یا ماهی بخارپز، سبزیجات بخارپز (هویج، کدو)، میوه نرم مثل موز یا کمپوت بدون شکر | گوشت قرمز چرب، فستفود، غذاهای نفاخ (لوبیا، کلم)، میوه و آبمیوه اسیدی | غذا را کامل بجوید، آب کافی در طول روز بنوشید. |
| مرحله نگهدارنده: بازگشت تدریجی به رژیم عادی | پس از ۳ تا ۷ روز (در صورت نبود عارضه) | همه گروههای غذایی به تدریج و با تحمل فرد | غذاهای بسیار چرب یا نفاخ تا بهبود کامل | اگر درد، تهوع یا نفخ داشتید، به مرحله قبل برگردید و به پزشک اطلاع دهید. |
کاربردهای ERCP چیست؟
این روش میتواند مشکلاتی مانند سنگهای گیر کرده در مجرای صفراوی، انسداد ناشی از تومور یا التهاب، تنگی مجاری، عفونتهای صفراوی (کلانژیت) و برخی بیماریهای پانکراسی نظیر پانکراتیت مزمن یا کیستهای کاذب را شناسایی یا درمان کند. از ویژگی مهم ERCP این است که در یک جلسه میتوان هم تصویربرداری و هم اقدامات درمانی مانند خارج کردن سنگ، گشاد کردن مجاری یا گذاشتن استنت را انجام داد.
جدول کاربردهای ERCP
| نوع کاربرد | توضیح | نمونه موارد استفاده |
|---|---|---|
| تشخیص سنگ مجرای صفراوی | شناسایی و تعیین محل دقیق سنگها در مجاری صفراوی با تصویربرداری و تزریق ماده حاجب | سنگ مجرای مشترک صفراوی (CBD Stone) |
| بررسی انسداد مجاری | یافتن انسداد ناشی از تومور، التهاب یا تنگی مجرا در مسیرهای صفراوی و پانکراس | انسداد بدخیم یا خوشخیم، تنگی پس از جراحی |
| تشخیص علت زردی (یرقان) | تعیین علت انسداد صفراوی که باعث زردی پوست و چشم شده است | تومور سر پانکراس، سنگ گیر کرده در مجرا |
| بررسی بیماریهای پانکراس | مشاهده تغییرات ناشی از پانکراتیت مزمن، کیست یا تومورهای پانکراسی | پانکراتیت مزمن، کیست کاذب پانکراس |
| خارج کردن سنگ مجرا | خارج کردن سنگهای گیر کرده بدون نیاز به جراحی باز با ابزار اندوسکوپی | سنگ صفراوی در مجرای مشترک |
| گشاد کردن مجاری (بالون یا اسفنکترتومی) | باز کردن مسیر در تنگیهای خوشخیم یا بدخیم | تنگی اسکلروزان اولیه، تنگی پس از التهاب |
| گذاشتن استنت | حفظ باز بودن مسیر صفرا یا ترشحات پانکراس با استنت پلاستیکی یا فلزی | انسداد ناشی از سرطان یا التهاب |
| درمان کلانژیت | تخلیه صفرا و کاهش عفونت با رفع انسداد | کلانژیت باکتریایی حاد |
| بیوپسی | نمونهبرداری از بافت مشکوک برای تشخیص قطعی | تومور مجرای صفراوی یا پانکراس |
سوالات متداول درباره ERCP
ERCP چیست؟
ERCP مخفف Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography یک روش اندوسکوپی پیشرفته برای تشخیص و درمان بیماریهای مجاری صفراوی و پانکراس است که گاهی همزمان درمان انجام میشود.
ای ار سی پی برای درمان چه بیماریهایی استفاده میشود؟
این روش برای درمان سنگ صفرا، تنگی مجرای صفراوی، پانکراتیتهای خاص و برداشتن تومورها یا گرفتگی مجاری کاربرد دارد.
نحوه انجام ای ار سی پی چگونه است؟
پزشک با وارد کردن آندوسکوپ از دهان تا ابتدای روده باریک و تزریق ماده حاجب، تصاویر مجاری را روی عکسبرداری میبیند و اقدامات درمانی مثل برداشتن سنگ را انجام میدهد.
آیا برای سنگ صفرا ای ار سی پی لازم است؟
اگر سنگها به مجرای صفراوی افتاده باشند یا باعث انسداد شوند، ERCP یکی از بهترین راهها برای خارج کردن آنهاست و از عمل جراحی باز جلوگیری میکند.
ERCP برای پانکراتیت چه کاربردی دارد؟
در پانکراتیت ناشی از گرفتگی مجرا یا سنگ، ERCP میتواند با باز کردن مسیر یا قرار دادن استنت، التهاب را کاهش دهد.
آیا درای آر سی پی بیهوشی انجام میشود؟
اغلب بیماران با بیحسی یا بیهوشی کوتاهمدت (سدیشن) تحت عمل قرار میگیرند تا دردی احساس نکنند و حرکاتشان کنترل شود.
آیا ERCP درد دارد؟
در حین عمل درد ندارد چون بیهوشی یا بیحسی انجام میشود، ولی بعد از عمل ممکن است کمی گلودرد یا درد شکمی خفیف داشته باشید که معمولاً موقت است.
چقدر قبل از ERCP باید ناشتا باشم؟
معمولاً ۶ تا ۸ ساعت قبل از عمل باید از خوردن و آشامیدن خودداری کنید تا معده خالی باشد و خطر برگشت محتویات کاهش یابد.
مدت زمان انجام ERCP چقدر است؟
زمان عمل بسته به پیچیدگی بین ۳۰ دقیقه تا ۲ ساعت متغیر است.
چه آزمایشهایی قبل از ای ار سی پی انجام میشود؟
آزمایش عملکرد کبد، شمارش خون، آزمایش لخته شدن و گاهی سونوگرافی یا MRI MRCP لازم است.
آیا بعد از ERCP نیاز به بستری هست؟
اغلب بیماران ۶ تا ۲۴ ساعت در بیمارستان تحت نظر میمانند تا اطمینان حاصل شود عارضهای پیش نیامده است.
آیا بعد از ERCP میتوانم رانندگی کنم؟
خیر، به دلیل اثرات بیهوشی یا آرامبخش، توصیه میشود تا روز بعد رانندگی نکنید.
خطرات و عوارض ERCP چیست؟
پانکراتیت بعد از عمل، عفونت، خونریزی یا سوراخ شدگی روده از عوارض نادر ولی مهم هستند.
آیا پانکراتیت بعد از ای ار سی پی شایع است؟
پانکراتیت خفیف پس از ERCP در ۳ تا ۵ درصد بیماران دیده میشود که معمولاً با درمان حمایتی بهبود مییابد.
چه کسانی نباید ای ار سی پی انجام دهند؟
افرادی که وضعیت عمومی ناپایدار دارند، مانند بیمارانی که دچار افت شدید فشار خون، مشکلات حاد قلبی یا تنفسی هستند، معمولاً کاندید مناسبی برای ERCP نیستند؛ زیرا این روش نیاز به آرامبخشی یا بیهوشی دارد و میتواند وضعیت آنها را بدتر کند.
بیمارانی که اختلالات شدید انعقادی خون دارند یا داروهای رقیقکننده خون مصرف میکنند و امکان قطع یا کنترل آن وجود ندارد، در معرض خطر خونریزی هستند. در این افراد ERCP معمولاً به تعویق میافتد یا روشهای جایگزین انتخاب میشود.
افرادی که به عفونت شدید و کنترلنشده صفراوی یا سپسیس مبتلا هستند، تا زمانی که وضعیت عفونت با آنتیبیوتیک و درمانهای لازم پایدار نشود، نباید ERCP انجام دهند؛ چون ممکن است عفونت تشدید شود.
بیمارانی که حساسیت شدید به ماده حاجب (کنتراست) دارند و امکان پیشدرمانی یا استفاده از جایگزین ایمن وجود ندارد، معمولاً گزینه مناسبی برای ERCP نیستند؛ زیرا این روش از ماده حاجب در تصویربرداری استفاده میکند.
در برخی موارد، افرادی که آناتومی غیرطبیعی دستگاه گوارش دارند، مثل جراحیهای خاص معده یا روده (مانند بایپس معده)، ممکن است انجام ERCP برایشان بسیار دشوار یا غیرممکن باشد و روشهای دیگری مانند MRCP یا EUS ترجیح داده شود.
تفاوت ERCP با MRCP چیست؟
MRCP فقط یک روش تصویربرداری غیرتهاجمی است، ولی ERCP علاوه بر تشخیص، درمان هم انجام میدهد.
آیا زنان باردار میتوانند ERCP انجام دهند؟
بله، زنان باردار میتوانند ERCP انجام دهند، اما فقط در شرایط خاص و ضروری.
توضیح کامل:
بهطور معمول، ERCP در دوران بارداری انجام نمیشود چون:
از اشعه ایکس (فلوروسکوپی) استفاده میکند
احتمال خطر برای جنین وجود دارد
نیاز به داروهای آرامبخش یا بیهوشی دارد
اما اگر جان مادر در خطر باشد یا مشکل صفراوی جدی وجود داشته باشد، انجام ERCP مجاز و حتی ضروری است.
اطلاعات ارائه شده در این صفحه، صرفاً جنبه آموزشی و آگاهیبخشی دارد و توصیه پزشکی تخصصی تلقی نمیشود. وضعیت سلامتی هر فرد منحصربهفرد است؛ بنابراین جهت هرگونه تشخیص، شروع یا تغییر روند درمان، مراجعه به **پزشک معالج یا مراکز درمانی** الزامی است.
